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2025年医疗行业检验科检验师检测样本分析手册

第1章检验样本采集与预处理规范

1.1不同临床场景样本采集标准

常规血液样本采集需遵循《临床实验室规范》中关于静脉采血的操作指南，采血部位首选肘部正中静脉，采血针头长度应控制在1.5至1.8厘米，确保针头尖端能进入静脉血管而不损伤血管壁，采血过程中需全程佩戴无菌手套，避免血液污染。血气分析样本采集要求患者取坐位或半卧位，采样前30分钟内避免剧烈运动或进食，采样时从患者肘部静脉抽取约1毫升血液，注入无菌试管中，严禁混入任何液体，确保血液与抗凝剂完全分离。

尿液样本采集通常采用清洁中段尿法，患者排尿至第一滴尿液后弃去，接着抽取中间段尿液约20-50毫升，最后排出剩余尿液，采样容器需加盖并置于4℃冷藏环境中，防止细菌滋生。组织活检样本采集需严格遵循手术记录要求，使用经过灭菌处理的活检钳在病灶处多点取材，取材深度应覆盖病变组织至少1-2毫米，取材后必须立即放入专用防漏容器或专用冷冻保存盒。羊水样本采集需在孕晚期进行，孕妇取左侧卧位，无菌操作下抽取羊水约10-20毫升，采样后立即加入抗凝剂或保存液，并置于冰袋保温，防止温度波动影响胎儿细胞活力。

脑脊液样本采集多为腰椎穿刺术，需严格无菌操作，在患者平卧位下抽取脑脊液1-2毫升，采样后需立即送检，若发现血性脑脊液需立即报告并隔离处理，防止感染扩