临床儿童阑尾炎特点、病因、分类、诊断、鉴别诊断要点及治疗要点.doc

临床儿童阑尾炎特点、病因、分类、诊断、鉴别诊断要点及治疗要点

特点

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一，高发年龄段为5至12岁，学龄期儿童占比超过60%；年龄越小，发病率越低，新生儿罕见。

儿童消化道症状（如呕吐、腹泻）较成人更为显著，随着年龄增长，症状逐渐典型。由于阑尾壁薄，穿孔率较高；大网膜发育不全，易扩散为弥漫性腹膜炎甚至中毒性休克。超声为首选诊断方法，CT主要用于肥胖、复杂性病例及鉴别诊断。

病因及分类

阑尾炎大多由阑尾腔非特异性阻塞引起。阻塞原因最常见为粪石，也可能是未消化食物或其他异物。少数情况下，肠道病原体可能直接感染阑尾或引起局部阑尾淋巴组织增生，导致阻塞[4]。