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2025年医师定考题库及答案山东

1.下列不属于冠心病主要危险因素的是

A.吸烟

B.高血压

C.酗酒

D.年龄

E.高胆固醇血症

答案：C

解析：冠心病的主要危险因素包括年龄（40岁以上多发）、性别（男性多见，女性绝经后发病率增加）、血脂异常（高胆固醇血症、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低）、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、家族史等。酗酒并非主要危险因素，少量饮酒可能对心血管有一定益处，但过量饮酒会增加其他疾病风险。

2.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛

B.剧烈胸痛

C.心力衰竭

D.心律失常

E.发热

答案：B

解析：心肌梗死发作时，最先出现的症状往往是剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油多不能缓解，这是由于心肌缺血坏死导致的神经刺激。其他症状如恶心呕吐、心律失常、心力衰竭、发热等多在疼痛发生后出现。

3.消化性溃疡最主要的症状是

A.嗳气、反酸

B.恶心、呕吐

C.上腹痛

D.呕血、黑便

E.食欲减退

答案：C

解析：消化性溃疡（胃溃疡和十二指肠溃疡）的主要症状是周期性、节律性上腹痛。胃溃疡表现为餐后痛，十二指肠溃疡表现为空腹痛、夜间痛。嗳气反酸、恶心呕吐等为伴随症状，呕血黑便提示溃疡出血，属于并发症。

4.肝硬化最常见的并发症是

A.肝性脑病

B.感染

C.原发性肝癌

D.上消化道出