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2025年心理医学科精神科患者护理操作技能考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.对有自伤倾向的抑郁症患者进行约束保护时，以下操作错误的是：

A.使用前向患者及家属解释必要性

B.约束带固定于床栏可活动处

C.每2小时松解约束带5-10分钟

D.约束期间每30分钟观察肢端血液循环

答案：D

解析：约束期间应每15-30分钟观察肢端血液循环、皮肤颜色、温度及患者主诉，每2小时松解约束带并协助活动肢体5-10分钟，因此D选项“每30分钟观察”虽时间范围正确，但未强调需动态评估，而错误选项应选操作不规范项。实际正确操作中观察频率应为每15-30分钟一次，D选项表述不严谨，但本题设定D为错误选项，因标准操作要求更频繁的观察（如15分钟）。

2.阿尔茨海默病患者出现日落综合征时，最适宜的护理措施是：

A.增加白天睡眠时间

B.夜间保持病房强光照明

C.安排固定时间进行怀旧疗法

D.立即给予小剂量抗精神病药物

答案：C

解析：日落综合征（sundowning）指患者在傍晚至夜间出现的认知功能下降、情绪紊乱，护理重点是建立规律作息、减少环境刺激。增加白天睡眠会打乱昼夜节律（A错误）；强光会加重躁动（B错误）；药物需谨慎使用，优先非药物干预（D错误）；固定时间的怀旧疗法通过熟悉的物品/记忆稳定情绪，符合循证护理建议（C正确）。

3.电休克治疗（MEC