D-8-胫腓骨骨折的现场急救外固定评分表.docxVIP

三、长骨骨折（胫腓骨骨折）的现场急救外固定评分表

姓名： 学号： 专业：

临床情景：陈先生，25岁。在车祸中受伤，现场急救人员初步诊断为右小腿开放性骨折，伤口未见活动性出血。

要求:请为患者（医学模拟人）行现场伤口包扎并用夹板行骨折外固定。

项目

总分

内容要求及评分标准

分值

实得分

扣分原因

1.操作前准备

20

（1）利用地形，快速使患者脱离险处（口述）。

5

（2）检测患者生命征（5分）。

5

（3）检查患肢:暴露右小腿（5分），了解伤口（2.5分）及右下肢（2.5分）有无畸形和反常活动等情况。

10

2.操作过程

60

（1）充分暴露伤口（5分），除去伤口周围污物（5分）。

10

（2）伤口处覆盖无菌纱布或棉垫（5分）并包扎（5分）。

10

（3）选用2块夹板，其长度超过膝关节及踝关节，置于右小腿外侧和内侧（各5分）。

注：夹板长度未超过膝关节或踝关节各扣2.5分。

10

（4）固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体间。

10

（5）夹板上端固定至大腿（5分），下端固定至踝关节及足底（5分）（注：先固定远折端，再固定近折端，顺序错误扣5分），绷带梱扎（8分），松紧度以绷带上下可移动1cm为宜（2分）。

20

3.提问

6

提2个有关问题，每题3分。

6

4.总体评价

14

（1）操作前能告知患者包扎固定的目的，取得患者的配合，缓解焦虑紧张情绪。操作时体现