肝癌病人夜间护理个案.doc

肝癌晚期患者夜间症状管理与舒适护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李某

性别：男

年龄：58岁

诊断：原发性肝癌（BCLCC期）、肝硬化失代偿期、门静脉高压、腹腔积液

入院时间：2025年10月15日

主诉：反复右上腹疼痛3个月，加重伴夜间难以入睡1周

病史摘要：

患者3个月前无明显诱因出现右上腹持续性隐痛，夜间加重，伴食欲减退、体重下降约5kg。1周前疼痛加剧，NRS评分达7-8分，夜间需依赖吗啡镇痛，仍难以入睡，伴腹胀、恶心、乏力。入院后完善检查：肝功能Child-PughB级，AFP1200ng/ml，腹部CT示肝右叶巨块型肝癌（10cm×8cm），门静脉癌栓形成，腹腔积