解热镇痛抗炎药概述.ppt

是一类化学结构不同、但都可抑制体内前列腺素（PG）合成，具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物

由于其特殊抗炎作用，为了与糖皮质激素抗炎药区别，又称为非甾体抗炎药(NSAIDs)

这类药物广泛临应于床用，地位较为重要;前列腺素的合成;COX-1：固有型，存在于体内大多组织和细胞，如血管、胃肠粘膜、血小板、肾脏等，参与保护消化道粘膜、调节血小板聚集、调节血管阻力和肾血流量分布等。

COX-2：诱导型，各种炎性刺激均可诱导组织表达COX-2，增加PGs的合成。;PGs具有一定的致痛作用，同时还具有显著地提高痛觉神经末梢对其它致痛物质的敏感性

PGs参与炎症反应，使血管扩张，通透性增加，引起局部充血、水肿和疼痛

PGs合成和释放的增多，导致体温调定点的提高，体温升高;主要通过作用于环氧酶而抑制前列腺素的合成和释放，达到解热作用

特点：降低发热者体温，对体温正常者无影响（与氯丙嗉不同）

途径：解热药物通过抑制前列腺素合成酶→前列腺素合成减少→使机体体温调定点下移→增加机体的散热反应，减少产热反应→恢复正常体温;组织受损或发炎时，局部组织会产生致痛物质，如：前列腺素、白细胞介素、激肽、组胺等

前列腺素能传导疼痛感觉，并提高机体对致痛物质的敏感性

NSAIDs通过抑制前列腺素的合成来实现镇痛

作用主要在外周，对持续性钝痛有效，如头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经等，对