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儿童哮喘合并焦虑抑郁管理专家共识（2026版）

前言

支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，其发病率在全球范围内呈持续上升趋势。随着生物-心理-社会医学模式的深入发展，临床医生逐渐认识到，哮喘并非单纯的躯体疾病，其发生、发展及转归与心理因素密切相关。大量流行病学及临床研究数据显示，儿童哮喘患者中焦虑、抑郁等情绪问题的共病率显著高于健康同龄人。这种共病状态不仅降低患儿的生活质量，还直接导致哮喘控制水平下降、急性发作频率增加以及药物依从性差，形成“哮喘发作—情绪恶化—哮喘加重”的恶性循环。

为了提高我国儿科医师对儿童哮喘合并焦虑抑郁的识别率、诊疗水平及综合管理能力，通过多学科协作模式打破学科壁垒，特组织呼吸科、精神科、心理科、儿科及护理学领域的专家，基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实践现状，制定本共识。本共识旨在规范临床评估流程，优化“身心同治”策略，为患儿提供全方位、全周期的健康管理方案。

1.流行病学及疾病负担

1.1共病率现状

儿童哮喘与焦虑抑郁的共病现象具有普遍性。国内外多项横断面调查及队列研究显示，哮喘患儿焦虑障碍的患病率约为20%至35%，抑郁障碍的患病率约为15%至25%，显著高于普通儿童人群（焦虑约8%-10%，抑郁约3%-5%）。且随着年龄增长，尤其是青春期前后，抑郁症状的检出率呈现明显峰值。值得注意的是，难治性哮喘、重度哮喘以及伴有频繁急性发作的患儿，