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2025年医疗卫生行业检验科检验师生物样本检测手册

第1章生物样本采集规范与质量控制

1.1临床样本采集标准化流程

采集前需根据患者病情及检验项目选择专用采血管，严禁随意混用不同管型，确保样本类型与检验需求严格匹配。严格执行“一人一管一签”制度，扫描患者腕带信息并双人核对，确认姓名、性别、年龄、住院号与医生签名一致后方可启动。

使用无菌持针器或专用采血管钳，在患者肘部正中或腹股沟区避开血管丰富处进行穿刺，深度控制在1.5-2.0cm以获取完整血样。采血过程中保持肢体不动，防止血液外渗，若出现少量外渗应立即用无菌棉球按压止血，并记录在案以评估是否需要追加采血。采血完成后，立即使用专用止血带进行压迫止血，松开后观察压迫时间，确保出血已完全停止且肢体无肿胀或淤血。

将采集好的样本迅速放入预冷的专用试管中，贴上带有患者信息的条形码标签，并立即送往检验科进行分装与编号，全程记录时间。

1.2不同生物样本的采集禁忌症与操作要点

静脉采血严禁在输液港、PICC管或中心静脉导管处进行，以免损伤导管或导致感染扩散，必要时需行血管造影或介入治疗。动脉采血需严格评估血压，若患者血压低于90/60mmHg或伴有休克症状，禁止动脉采血以防脑灌注不足及晕厥。

腹股沟深静脉采血时若发现股动脉搏动减弱或消失，应更换采血管位点，避免误伤动脉导致失血性休克。肘部静脉采血若患者有