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2025年医疗卫生行业药剂科药师药品处方审核手册

第1章处方开具规范与电子系统操作

第一节电子处方开具流程与规范

药师在电子系统中登录身份后，须首先核对患者电子健康档案（EHR）中的最新诊断信息，确保开具的药品与医嘱中的适应症、用药指征及禁忌证完全一致，严禁超适应症用药。在“处方开具”按钮前，系统应自动弹出“处方完整性校验”弹窗，强制要求填写患者姓名、性别、年龄、过敏史及当前用药清单，缺失任一字段系统将直接拦截并提示补录。

药师需依据《处方管理办法》第26条，在系统中勾选“药理毒理”、“用法用量”、“注意事项”等必填项，并实时确认药品名称、剂型、规格及数量与医嘱完全匹配，