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猫尿闭术后护理查房.doc

猫尿闭术后护理查房记录

一、病例介绍

1.基本信息

动物信息：猫咪，雄性，3岁，品种为英短，体重4.2kg。

主诉：主人发现猫咪在猫砂盆内频繁做出排尿姿势，但尿量极少，甚至无尿排出，且精神状态不佳，食欲下降，于是紧急将其送往医院。

既往病史：无重大疾病史，定期接种疫苗，日常饮食以猫粮为主，饮水情况一般。

2.诊断与治疗经过

诊断：经过临床检查、血常规、生化指标检测以及影像学检查（如B超），确诊为猫尿闭，尿道内存在结石堵塞。

治疗：立即进行了尿道造口术，术后转入ICU进行密切监护，待生命体征稳定后转入普通病房继续治疗和护理。

二、护理评估

1.生理状况评估

生命体征：体温38.8℃，心率120次/分钟，呼吸频率25次/分钟，均在正常范围内。

伤口情况：手术伤口位于会阴部，敷料干燥清洁，无渗血、渗液现象，周围皮肤无红肿、感染迹象。

排尿情况：术后通过导尿管引流尿液，尿液颜色呈淡黄色，澄清透明，24小时尿量约200ml，符合正常生理范围。

饮食与饮水：术后第一天食欲较差，仅少量进食，第二天开始食欲逐渐恢复，能主动进食猫粮，饮水量也有所增加。

精神状态：术后初期精神沉郁，随着病情好转，精神状态逐渐恢复，对周围环境开始产生兴趣。

2.心理与行为评估

应激反应：由于手术和住院环境的改变，猫咪出现一定程度的应激反应，表现为对陌生人接近较为警惕，偶尔会发出低沉的叫声。