中医诊断学局部望诊83课件讲解.pptxVIP

中医诊断学局部望诊

局部望诊是在全身望诊的基础上，根据病情和诊断的需要，对病人的某些局部进行深入、细致的观察，以测知相应脏腑的病变情况。局部望诊包括：望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤等。

望头部头形异常囟门异常头动异常望头发巨颅、小颅、方颅囟填、囟陷、解颅发黄、发白、脱发

望头部1.头颅头大：先天不足头小：先天不足方颅：肾精不足或脾胃虚弱，见于佝偻病、先天梅毒等患儿

2.囟门后囟：2-4月内闭合，呈三角形前囟：12-18月内闭合，呈菱形囟填（囟门突起）——实证囟陷（囟门凹陷）——虚证（气血精亏、吐泻伤津）解颅（囟门迟闭）——肾气亏虚，发育不良

4.头发发黄：精血不足、先天不足、疳积发白：①青年白发，伴腰酸、耳鸣——肾虚；②青年白发，伴失眠、健忘——劳神伤血

脱发：①突然片状脱发——斑秃——血虚受风②青年头发稀疏，伴耳鸣、腰酸——肾虚

望面部1.面形异常面肿：水肿病腮肿：外感瘟毒口眼?斜：面瘫、中风

望面部2.特殊面容惊恐貌：小儿惊风、狂犬病、瘿瘤等苦笑貌：新生儿破伤风

望目五轮学说及脏腑分属目眦——心（血轮）白睛——肺（气轮）黑睛——肝（风轮）瞳仁——肾（水轮）眼睑——脾（肉轮）

目色目赤肿痛白睛发黄目眦淡白目胞色黑晦暗目胞浮肿眼窝凹陷眼球突出