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危急值报告制度及流程(2025年版)

第一章制度定位与法律依据

1.1定位

危急值报告制度是医院医疗质量与安全管理体系的“红色警报器”，其唯一目标是在“可逆损害窗口期”内把检验、检查、生命体征等关键异常结果送达有权限的临床决策人，并触发即刻干预，从而避免猝死、重大残疾或群体性事件。

1.22025版上位法与标准

1.2.1《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第42条、第93条——明确医疗机构对“重大风险即时报告”的法定义务。

1.2.2《医疗质量管理办法》（国家卫健委第7号令）第18条——将“危急值报告及时率”纳入国家医疗质量安全十大目标，2025年起三级医院指标≥98%，二级