眼角下至术后护理查房.doc

眼角下至术后护理查房记录

一、查房基本信息

查房时间:2025年12月19日10:00

查房地点:眼科病房3床

患者信息:

姓名:李XX

性别:女

年龄:28岁

住院号:20251218003

诊断:双眼先天性眼睑下垂(轻度),双眼眼角下至术后1天

手术时间:2025年12月18日14:00-15:30

手术方式:双眼外眦成形术(眼角下至术)

查房人员:

主查护士:张XX(主管护师)

参与护士:王XX(护师)、刘XX(护士)

责任护士:王XX

二、患者术后情况评估

(一)生命体征

体温:36.8℃

脉搏:72次/分

呼吸:18次/分

血压:115/75mmHg

意识:清醒,精神状态良好

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