眼角下至术后护理查房记录
一、查房基本信息
查房时间:2025年12月19日10:00
查房地点:眼科病房3床
患者信息:
姓名:李XX
性别:女
年龄:28岁
住院号:20251218003
诊断:双眼先天性眼睑下垂(轻度),双眼眼角下至术后1天
手术时间:2025年12月18日14:00-15:30
手术方式:双眼外眦成形术(眼角下至术)
查房人员:
主查护士:张XX(主管护师)
参与护士:王XX(护师)、刘XX(护士)
责任护士:王XX
二、患者术后情况评估
(一)生命体征
体温:36.8℃
脉搏:72次/分
呼吸:18次/分
血压:115/75mmHg
意识:清醒,精神状态良好
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