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医学生规培考试题库及详细答案

一、内科规培高频题（含解析）

（一）单选题

1.患者，男性，65岁，反复咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年，近1周加重，伴发热、咳黄痰。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿性啰音。最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支气管哮喘急性发作D.肺炎链球菌肺炎

答案：B

解析：患者老年男性，有长期咳嗽、咳痰病史（15年），活动后气短，符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的慢性病程表现；桶状胸、双肺叩诊过清音是COPD典型体征，近1周发热、咳黄痰，提示急性加重，故诊断为COPD急性加重期。A选项慢性支气管炎无气