经皮肾镜碎石取石术护理教学.pptxVIP

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目录

001相关的知识要点

002病例评估、护理诊断及

l003手术步骤及配合

004护理要点及注意事项;

001相关的知识要点;;LATEDKNOWLE;

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适应症：

1、大于2、5cm肾结石；

2、复杂肾结石、有症状的肾盏憩室结

石、肾内型肾孟合并连接部狭窄的结石等；

3、ESWL(体外震石)无效的一种草酸钙结石；

4、输尿管上段或连接部狭窄；5、取肾孟、输尿管上段的异物。;

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禁忌症：

1、全身性出血性疾病未控制、重要脏器患有严重疾病

不适合手术和传染性疾病活动期的患者。

2、身体严重畸形，不能保持PCNL体位者。

3、过度肥胖，皮肤到肾脏的距离超过穿刺扩张器的长度者。

4、肾内或肾周围急性感染未能有效控制或合并有肾结核者。

5、脾脏或肝脏过度肿大，穿刺建立通道过程中有可能引起损伤的患者。

6、糖尿病或高血压未纠正者，特别是服用利血平患者。;

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肾为腹膜外位器官、位于脊柱两侧，左肾平第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间，右肾比左肾低1～2cm。左、右第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。

肾上腺左肾

右肾

通过第11胸椎

棘突的水平线

通过第3腰椎

棘突的水平线

输尿管