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2025年内分泌科常见痛经与内分泌失调模拟考试试题及答案解析

1.（单项选择题）以下哪种内分泌激素水平异常最可能导致原发性痛经患者经期前列腺素（PG）合成过多？

A.雌激素水平相对过高

B.孕激素水平绝对升高

C.泌乳素水平持续偏低

D.促黄体提供素（LH）峰值延迟

答案：A

解析：原发性痛经的核心病理生理机制是子宫内膜前列腺素（PG）合成与释放异常，尤其是PGF2α含量升高，引起子宫平滑肌过度收缩、血管痉挛，导致子宫缺血缺氧。雌激素可刺激子宫内膜细胞合成前列腺素合成酶，当雌激素水平相对过高（无排卵性月经或黄体功能不足时，孕激素分泌不足，雌激素相对占优势），会促进子宫内膜过度合成PG，