一位肉眼血尿患者外院就诊历程及我院诊治过程、治疗效果分享。杨芳山西医科大学第二医院肾内科
01患者基本情况02外院诊疗历程03我院诊治过程04治疗效果评估05病理机制与指南06总结与展望目录
患者基本情况
患者,青年女性,37岁,慢性病程01间断肉眼血尿11年余。主诉02首发症状2013年初无明显诱因出现肉眼血尿,不伴尿痛、尿急等症状。03外院诊断为“肾炎”,经输液治疗后肉眼血尿消失,但未系统随访。早期诊治042021年尿蛋白阳性,24小时定量最高达1.89g,多次住院治疗。病情进展052025年4月11日,因血尿蛋白尿加重入住我院。入院时间主诉与现病史
入院时生命体征平稳,血压偏高,存在蛋白尿和镜下血尿01生命体征T36.3℃,P88次/分,R20次/分,Bp163/67mmHg。体格检查02神清,查体合作,心肺腹未及明显异常,双下肢无水肿。血常规03WBC10.36*10^9/L,Hb113g/L,PLT370*10^9/L。尿常规04比重1.010,葡萄糖3+,隐血+-,蛋白3+。关键指标05血清白蛋白31.2g/L,血肌酐132.10umol/L。体格检查与初步检验
外院诊疗历程
12013年代县医院诊断“肾炎”,予输液及中成药治疗,肉眼血尿消失,但未复查肾功。以对症治疗为主,缺乏系统管理22
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