周理好C4S112ACS的临床特点14课件讲解.pptxVIP

C4S1-1-2ACS的临床特点主讲教师：周理好

主要内容CONTENTSUA/NSTEMI急性STEMI

PART1UA/NSTEMI【临床表现】UA病人胸部不适的性质与典型稳定型心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，可达数十分钟，胸痛在休息时也可发生常规休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时甚至不能完全缓解。但症状不典型者也不少见，尤其是老年女性和糖尿病病人。

PART1UA/NSTEMI【临床表现】有如下临床表现者有助于诊断UA：诱发心绞痛的体力活动阈值突然或持久降低心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加出现静息或夜间心绞痛胸痛放射至新的部位发作时伴有新的相关症状，如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难

PART1UA/NSTEMI【辅助检查】1.心电图：急性胸痛病人应在首次医疗接触后10分钟内记录ECG。大多数病人胸痛发作时有一过性ST段和T波（低平或倒置）改变，其中ST段的动态改变（≥0.1mV的抬高或压低）是严重冠脉疾病的表现，可能会发生AMI或猝死通常上述ECG动态改变可随着心绞痛的缓解而完全或部分消失。若ECG改变持续12