周理好C4S113ACS的急诊处理25课件讲解.pptxVIP

C4S1-1-3ACS的急诊处理主讲教师：周理好

主要内容CONTENTSUA/NSTEMI急性STEMI

PART1UA/NSTEMI【治疗原则】UA/NSTEMI治疗有两个目的：即刻缓解缺血症状和预防严重不良后果。一、一般治疗?病人应立即卧床休息，消除紧张情绪和顾虑保持环境安静，可小剂量镇静剂和抗焦虑药物应用高危病人：发绀、呼吸困难等，应给予吸氧，监测血氧饱和度，维持SaO2＞90%。同时积极处理可能引起心肌耗氧量增加的疾病急性胸痛病人应在首次医疗接触（firstmedicalcontact，FMC）后10分钟内记录ECG。

PART1UA/NSTEMI【治疗原则】二、药物治疗（一）抗心肌缺血药物主要目的是减少心肌耗氧量或扩张冠脉，缓解心绞痛发作1.硝酸酯类药物：心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油，每次0.5mg，必要时每间隔3～5分钟重复，若连用3次仍无效，可静脉应用硝酸甘油或硝酸异山梨酯。2.β受体拮抗剂：在缓解症状的同时对改善近、远期预后均有重要作用（艾司洛尔）

PART1UA/NSTEMI【治疗原则】3.钙通道阻滞剂：足量β受体拮抗剂与