医院防性防侵害自纠自查报告.docxVIP

医院防性防侵害自纠自查报告

一、自查工作总体开展情况

为切实筑牢医院安全防线，防范性侵害事件发生，保障就诊患者、陪护人员及职工的人身安全，我院严格按照《医疗卫生机构安全管理规范》《未成年人保护法》《女职工劳动保护特别规定》及属地卫生健康、公安部门相关工作要求，于202X年X月X日至X月X日在全院范围内开展防性防侵害专项自纠自查工作。

本次自查由医院党委牵头，成立以党委书记、院长为双组长，分管安全、医务、护理、行政工作的副院长为副组长，保卫科、医务部、护理部、纪检监察室、工会、儿科、妇产科、门诊办、后勤管理科、信息科负责人为成员的专项工作小组，明确“排查无死角、整改无盲区、责任全链条”的工作原则，对照制度建设、人员管理、重点区域防控、重点人群保护、应急处置机制5大类27项核查指标逐项开展排查。自查期间共覆盖全院42个临床科室、11个医技科室、8个行政后勤部门，核查医护人员897人、后勤服务人员212人（含保安、保洁、护工、维修人员），实地检查重点区域36处，调取近3年相关投诉、报警记录127份，累计发现问题17项，当场完成整改8项，限期整改9项，建立长效优化措施12项。

二、自查发现的主要问题及风险隐患

（一）制度建设与责任落实层面

1.专项制度覆盖存在缺口：现有《医院安全管理办法》中仅对一般性治安事件作出原则性规定，未单独制定防性防侵害专项管理制度，缺乏针对不同场景、不同人群的预