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吸痰技术操作规范

1操作前准备

1.1人员准备

操作人员操作前严格执行手卫生，戴医用外科口罩，修剪指甲，摘除手部饰品；为人工气道患者吸痰需戴无菌手套，疑似或确诊呼吸道传染疾病患者需佩戴护目镜、隔离衣。操作人员需熟练掌握吸痰技术适应症与禁忌症：①适应症：昏迷、全身麻醉未清醒患者气道分泌物潴留；气管插管、气管切开等建立人工气道患者无法自主排痰；年老体弱、重症患者咳嗽反射减弱或消失，无法有效排出气道分泌物；新生儿羊水、胎粪吸入导致气道梗阻；咯血窒息、异物吸入等需要紧急气道清理。②禁忌症：相对禁忌症包括颅底骨折患者禁忌经鼻腔吸痰，严重颌面部创伤、鼻腔大出血患者暂停经鼻腔吸痰，重度凝血功能障碍患者需谨慎操作，无绝对禁忌症。

1.2用物准备

根据患者年龄、气道类型准备合适用物：中心负压吸引装置或电动吸引器，合适型号的无菌一次性吸痰管，型号选择原则为：吸痰管外径不得超过人工气道内径的1/2，避免负压吸引时过度吸出肺内气体导致肺不张；具体型号参考：成人经口/经鼻腔吸痰选择12~14Fr（外径4~4.7mm）吸痰管，经人工气道吸痰选择10~12Fr（外径3.3~4mm）；儿童选择6~10Fr（外径2~3.3mm）；新生儿选择4~6Fr（外径1.3~2mm）。其他用物包括：无菌生理盐水、无菌手套、无菌纱布、弯盘、治疗碗，按需准备压舌板、开口器、口咽通气管、氧气装置、简易呼吸器、心电监护仪、500