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输血过敏采取护理措施

一、输血过敏反应概述

输血过敏反应是临床输血治疗中常见的不良反应之一，发生率约为1%～3%，主要由输入血液中的致敏原与受血者体内相应抗体发生免疫反应引起。其临床表现可从轻微的皮肤瘙痒、荨麻疹，到严重的喉头水肿、过敏性休克，甚至危及生命。因此，输血过程中及输血后的全程护理干预是预防、识别和处理过敏反应的关键环节，直接关系到患者的输血安全和治疗效果。

二、输血前护理措施：预防为主，降低风险

输血前的护理工作核心是识别高危因素和消除潜在致敏原，从源头上减少过敏反应的发生概率。

1.全面评估患者过敏史与输血史

过敏史筛查：详细询问患者是否有药物过敏史（如青霉素、头孢类）、食物过敏史（如海鲜、牛奶）、花粉或尘螨过敏史，以及既往输血时是否出现过皮疹、瘙痒等不适。对于有明确过敏史的患者，需在病历和输血申请单上重点标注，并提前告知医生。

输血史核查：了解患者既往输血次数、输血类型（全血或成分血）及输血反应情况。若患者曾发生过输血过敏反应，需评估反应程度，并提示医生考虑输注洗涤红细胞或去白细胞血液制品。

特殊人群关注：老年患者、儿童、孕妇及免疫功能低下者（如肿瘤化疗患者、艾滋病患者）属于过敏反应高危人群，需加强输血前评估和后续监测。

2.严格执行血液制品核对与准备

双人核对制度：输血前由两名护士共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型（ABO及Rh血型）、交叉配血试验结果