子宫腺肌症痛经管理住院病历模板.docx

子宫腺肌症痛经管理住院病历模板

患者姓名：[具体姓名]性别：女年龄：[具体年龄]职业：[具体职业]入院日期：[具体日期]记录日期：[具体日期]民族：[具体民族]婚姻状况：[具体状况]现住址：[具体地址]联系方式：[具体号码]

一、主诉

渐进性加重的痛经[X]年，加重[X]月。

二、现病史

患者自述于[具体年份]开始出现经期下腹部疼痛，程度较轻，尚可忍受，未予重视及特殊处理。此后痛经症状逐年加重，疼痛时间延长，需服用止痛药物缓解。近[X]月来，痛经症状进一步加剧，疼痛难以忍受，服用止痛药物效果不佳，且月经量增多，伴有血块，月经周期基本规律，经期延长至[X]天。同时，自觉下腹部坠