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心绞痛诊疗指南

第一章定义与流行病学

1.1心绞痛的本质

心绞痛是心肌短暂缺血缺氧所致的临床综合征,以胸骨后压榨样疼痛或闷胀感为特征,持续3~15min,休息或含服硝酸甘油可缓解。其病理基础是冠状动脉粥样硬化狭窄≥50%,伴或不伴痉挛、微血管功能障碍。

1.2分型(2022ESC修订)

1.2.1稳定型:发作诱因、频率、持续时间2个月内无变化。

1.2.2不稳定型:初发≤2个月、恶化(发作频率↑或诱发阈值↓)、静息痛。

1.2.3变异型(Prinzmetal):午夜至清晨静息发作,ST段抬高,吸烟青年男性多见。

1.2.4微血管性:冠脉造影正常或接近正常,但乙

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