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面肌痉挛诊疗指南

第一章疾病定义与流行病学

1.1面肌痉挛(HemifacialSpasm,HFS)是一种以单侧面部表情肌不自主、同步、阵发性收缩为特征的周围神经疾病。

1.2年发病率约0.78/10万,女性占比65%,右侧受累率58%,双侧病例1%。

1.3自然病程呈进行性加重,从眼轮匝肌扩展至下面部平均需3.2年,完全自发缓解率0.1%。

第二章病因与病理生理

2.1血管压迫学说:责任血管90%为小脑前下动脉(AICA)或后下动脉(PICA),压迫点位于面神经出脑干区(REZ)5mm以内。

2.2脱髓鞘改变:REZ区髓鞘厚度仅0.1–0.2mm,长期搏动性压迫导致局部脱

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