预防个案和护理个案.doc

老年糖尿病患者跌倒预防与康复护理个案

一、个案基本信息

患者姓名:张XX

性别:女

年龄:78岁

文化程度:小学

婚姻状况:丧偶

职业:退休工人

入院日期:2025年5月10日

出院日期:2025年6月5日

诊断:2型糖尿病、糖尿病周围神经病变、骨质疏松症、高血压2级(很高危)

二、健康史与身体评估

(一)健康史

患者确诊2型糖尿病15年,长期口服二甲双胍缓释片(0.5g,bid)、格列美脲片(2mg,qd)控制血糖,血糖控制不佳,空腹血糖波动在8.0-10.0mmol/L,餐后2小时血糖波动在12.0-15.0mmol/L。10年前诊断为高血压,长期口服硝苯地平控释片(30mg,qd),血压

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