新生儿骶尾部手术后护理个案.doc

新生儿骶尾部畸胎瘤术后护理个案

一、病例介绍

患儿，男，出生后1小时，因“发现骶尾部包块1小时”入院。患儿系G1P1，孕39周+2天，经阴道分娩，出生体重3.2kg，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。出生后即发现骶尾部有一约5cm×4cm×3cm大小的囊性包块，表面皮肤完整，无红肿、破溃，质地柔软，边界清楚，无压痛，透光试验阳性。肛门指检未触及包块，直肠黏膜光滑。超声检查提示：骶尾部囊性占位，考虑畸胎瘤可能。完善相关检查后，于出生后第3天在全麻下行骶尾部畸胎瘤切除术，手术过程顺利，术后安返新生儿重症监护室（NICU）。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后患儿返回NICU