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吸烟患者VTE风险评估量表

本评估量表为专门针对吸烟人群开发的静脉血栓栓塞症（VTE，包括肺血栓栓塞症、深静脉血栓形成）风险评估工具，基于《中国静脉血栓栓塞症防治指南（2023版）》、全球多中心流行病学研究数据，针对吸烟对VTE发病的独立促进作用及与其他危险因素的协同效应调整危险因素权重，较通用VTE评估量表更具特异性，评估流程及标准如下：

一、评估适用范围与评估时机

1.适用范围：年龄≥18岁，存在明确吸烟史（定义：累计吸烟≥100支，含卷烟、手卷烟、无滤嘴烟、电子烟、嚼烟、鼻烟等所有类型烟草制品）的住院患者、门诊手术/操作患者、长期门诊随访的慢性病患者，均需完成本评估。排除标准：已经确诊VTE并正在进行全剂量抗凝治疗的患者仅需完成出血风险评估，无需进行本风险分层。

2.评估时机：

（1）首次评估：所有因疾病住院患者入院24小时内完成，门诊手术/介入操作患者术前12小时内完成，门诊慢性病患者首诊时完成；

（2）复评时机：①住院患者变更诊疗方案（启动放化疗、激素治疗、外科手术）、发生新发临床事件（急性感染、创伤、心脑血管事件）、卧床时间超过72小时，需24小时内完成复评；②住院患者病情稳定无变化者，每7天复评1次；③出院前1天完成末次住院评估，制定院后随访方案；④院后随访：低危患者每年复评1次，中危患者每6个月复评1次，高危患者每3个月复评1次，出现不明原因下肢肿胀、胸痛、呼吸