胸痹诊断与鉴别诊断58课件讲解.pptx

诊断与鉴别诊断

中医内科学

胸痹

诊断

临床表现:

胸膺部或膻中憋闷疼痛,甚则痛引左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位;常呈反复发作性,一般3—5分钟,休息或服药可缓解;常伴有心悸、气短、自汗,甚则喘息不得卧。多见于中年以上发病。

诱发因素:多因劳累过度、抑郁恼怒、饮食不节、吸烟酗酒、气候突变、感受寒冷等而诱发,亦可于安静时发病。

诊断

相关检查:

1)心电图

2)超声心动图

3)动态心电图监测

4)心肌酶检查

5)其他检查

诊断

鉴别诊断

1.胸痹与胃脘痛

分类

胸痹

胃痛

部位

膻中或左前胸处,可窜及肩背、前臂、咽喉、胃脘

胃脘部

疼痛性质

闷痛多见

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