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2025年临床执业医师实践技能考试真题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

第一部分病史采集

患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气喘20年，加重伴喘息3天”入院。患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色泡沫痰，每年冬季发作，持续2-3个月，自服“止咳药”可缓解。近10年来咳嗽、咳痰加重，冬季明显，伴有活动后气短。3天前受凉后咳嗽加剧，痰量增多，呈黄色黏痰，伴有喘息，自行吸入“沙丁胺醇气雾剂”后可暂时缓解，但夜间症状加重，影响睡眠。既往有“高血压病史10年”，否认“糖尿病、冠心病”史。吸烟40年，约20支/日，已戒烟5年。无疫区接触史，否认发热、盗汗、体重减轻。

请根据上述信息，采集患者咳嗽、咳痰、气喘相关的病史。

第二部分体格检查

患者，女性，45岁，因“发现血压升高3年，加重1月”就诊。体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压150/95mmHg。神志清楚，精神可，半卧位，查体合作。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，柔软，无压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。双下肢无水肿。

请根据上述信息，进行该患者的体格检查。

第三部分基本操作技能

1.请演示无菌技术操作要点。

2.请演示心肺复苏的前期准备和胸外按压手法。

第四部分辅助检查