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旅行者腹泻防治中国专家共识全流程管理建议总结2026

旅行者腹泻(traveler′sdiarrhea)是与出行活动相关的急性腹泻综合征，核心机制是经口摄入受污染的食物与饮用水引发感染。本病通常发生于旅行期间或返程后短期内。旅行者腹泻虽多为自限性，但对差旅安排、工作执行与学习交流影响显著。如果得不到及时的诊断和有效的干预，部分患者可出现一系列严重的临床表现(如高热、血便、脱水与电解质紊乱)、持续或复发性腹泻、肠易激综合征样后遗症，甚至导致基础疾病加重或恶化。

随着我国居民出境旅游、商务与劳务往来频次持续上升，旅行者腹泻的发生更为常见。旅行者腹泻高风险的目的地包括南亚、东南亚、非洲和拉丁美洲等地区，且不同国家、季节与就餐环境的风险差异显著。需说明的是，尽管旅行者腹泻一词常用于国际旅行语境(多指国际旅行、从低风险前往中/高风险地区)，但鉴于我国地域广阔、卫生与饮食环境及病原体与耐药谱在不同地区和季节存在显著差异，且旅行过程中医疗与补液可及性不一，国内跨区域旅行所致急性腹泻在风险评估与处置策略上与国际旅行具有一致的公共卫生与临床意义，故纳入旅行相关腹泻的广义范畴。

我国在旅行者腹泻的预防、诊断和治疗方面缺乏规范化策略的问题较为突出。旅行情境、目的地流行病原谱、风险等级的复杂性制约了临床科学诊疗策略的提出。

1．旅行情境的差异

旅行情境也会改变旅行者腹泻的暴露风险与处置可及性。除常见的城