2025年医学影像报告书写强化练习.docxVIP

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  • 2026-05-23 发布于河北
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2025年医学影像报告书写强化练习

考试时间:______分钟总分:______分姓名:______

一、请根据以下提供的胸部CT平扫及增强图像描述,书写一份完整的影像报告。

患者姓名:李明性别:男年龄:45岁

临床诊断:咳嗽、发热3天

检查设备:SiemensDefinitionAS128排CT

检查日期:2023年10月27日

扫描参数:轴位,平扫,增强扫描(对比剂使用碘海醇,剂量80ml,流率3.0ml/s)

患者取仰卧位,双臂上举,行胸部CT平扫及增强扫描。图像质量良好。

平扫表现:

双肺纹理稍重,肺野透亮度减低。于右肺中叶可见一大小约1.5cmx1.2cm的类圆形低密度灶,边界清,其内密度欠均匀,可见少许细网格影。病灶周围肺组织无明显实变。心脏大血管结构未见明显异常。纵隔及双侧胸膜未见明显异常。

增强表现:

增强扫描后,右肺中叶病灶呈不均匀轻中度强化,强化程度低于邻近肺组织,病灶内部强化不均匀性较平扫时更为明显。考虑病灶内部可能存在坏死。

二、请简要描述膝关节MRI(包括T1WI、T2WI/FLAIR、STIR及增强扫描)检查的主要发现,并做出诊断。患者为中年女性,右膝关节疼痛伴肿胀1月。

患者姓名:王芳性别:女年龄:38岁

检查设备:GESignaHDxt1.5TMRI

检查日期:2023年11月5日

主要发现:

于右膝关节

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