宫颈癌指南解读.pptxVIP

宫颈癌指南解读;新版本的主要更新;新版本的主要更新;新版本的主要更新;新版本的主要更新;宫颈癌现状;肿瘤分期、诊断;第八页，共28页。;手术类型Q-M分型：筋膜外子宫切除术-A型，改良广泛性子宫切除术-B型，广泛性子宫切除术-C型。;保留生育功能;不保留生育功能手术;;;各期宫颈癌手术治疗;;第二十三页，共28页。

五、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅣA?及部分ⅠB2?和ⅡA2?期：

手术类型Q-M分型：筋膜外子宫切除术-A型，改良广泛性子宫切除术-B型，广泛性子宫切除术-C型。

故只适用于放疗结束后仍有肿瘤残留的患者。

CTMRIPET-CT和手术分期指导治疗方案的制定。

是全球妇女第四常见的癌症，是妇女癌症死亡的首要原因

B、原则上推荐选择肿瘤≤2?cm者，并可选择经阴道行根治性宫颈切除术。

D、影像学检查发现有远处转移者，若有临床指征可在可疑处活检证实转移，然后进行全身治疗±个体化放疗。

高危因素:淋巴结阳性、宫旁阳性和切缘阳性。

中危因素术后补充放疗能否增加疗效尚无定论。

新辅助化疗(NACT)

第二十二页，共28页。

是全球妇女第四常见的癌症，是妇女癌症死亡的首要原因

D、切缘为癌者建议行改良根治性子宫切除+盆腔淋巴结切除术（证据等级为2B），可考虑行前哨淋巴结显影（证据等级为2B）。

二、ⅠA1?期伴淋巴脉管间隙浸润和ⅠA2?期：

2、不保留生育功能者：;;三、ⅠB