发热各阶段的护理个案.doc

婴幼儿急性上呼吸道感染发热三阶段护理个案

一、病例基本情况

患儿王某,男,11月龄,因“发热伴流涕2天”于2025年10月15日就诊。患儿母亲代诉:2天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高达38.8℃,伴清水样流涕,无咳嗽、呕吐、腹泻等症状。既往体健,无药物过敏史,按计划接种疫苗。入院查体:T38.5℃,P130次/分,R35次/分,体重9.5kg。神志清楚,精神稍差,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心肺腹查体未见明显异常。血常规:白细胞计数4.2×10?/L,中性粒细胞百分比35%,淋巴细胞百分比60%,C反应蛋白(CRP)<8mg/L。诊断为急性上呼吸道感染(病毒性)。

二、发热各阶段护

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