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胃癌化疗期间食欲减退护理查房

一、前言

胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，化疗是术后辅助治疗或晚期胃癌的主要手段。然而，化疗药物在杀伤癌细胞的同时，往往会带来一系列胃肠道不良反应，食欲减退便是其中最常见且困扰患者的问题之一。我在临床工作中发现，约60%~80%的胃癌化疗患者会出现不同程度的食欲下降——有的患者闻见饭味就恶心，有的吃两口就腹胀难安，还有的甚至连水都不想喝。这种“吃不下”的痛苦，不仅会导致患者营养摄入不足、体重下降，还会削弱机体对化疗的耐受性，甚至影响治疗效果；更让人揪心的是，患者常常因“无法为身体补充能量”陷入焦虑，陷入“吃不下→更虚弱→更焦虑→更吃不下”的恶性循环。

护理查房作为临床护理的重要环节，正是为了聚焦这类共性问题，通过对具体病例的深度剖析，梳理护理要点、优化干预策略，让我们的护理更贴近患者需求。今天，我们就以胃癌术后化疗患者李某的食欲减退问题为切入点，探讨如何用专业、温暖的护理帮助患者渡过“吃饭难关”。

二、病例介绍

患者李某，男，65岁，已婚，退休工人，因“胃窦腺癌术后3个月，拟行第2周期化疗”入院。

（一）疾病背景

李某1年前因“上腹部隐痛”就诊，胃镜检查提示胃窦腺癌，行“胃癌根治术（远端胃大部分切除+D2淋巴结清扫）”，术后病理示“中分化腺癌，侵犯胃壁浅肌层，淋巴结转移1/12”。术后规律行“奥沙利铂+卡培他滨”化疗（奥沙利铂130mg/m2静脉滴