介入治疗(119)(正高级)高级卫生专业技术资格考试应考难点详解(2026年).docxVIP

高级卫生专业技术资格考试介入治疗(119)(正高级)巩固要点

一、总论

1.定义与范畴

介入治疗是指在医学影像设备（如X线、CT、MRI、超声等）引导下，利用特殊器械（如导管、支架、栓塞剂等）进行微创或微侵袭性诊断和治疗的技术。

范畴：血管内介入、非血管内介入（如神经介入、肿瘤介入、骨科介入等）。

2.基本原则

安全性：严格掌握适应症和禁忌症，术前评估、术中监护、术后观察。

微创性：减少损伤，缩短恢复时间，降低并发症。

准确性：影像引导下的精确操作。

有效性：提高治疗效果，部分可替代外科手术。

二、器械与设备

1.常用器械

穿刺针与套管：脉管穿刺针、静脉套管针。

导管：右心声学导管、导管鞘、各种造影导管（如Cobra导管、Judkins导管）。

导丝：柔软导丝、硬导丝、超滑导丝。

扩张管：球囊扩张器、金属扩张管。

支架：冠状动脉支架、脑血管支架、外周血管支架。

栓塞剂：颗粒栓塞剂、可脱性球囊、弹簧圈。

其他：微导管、穿刺针、活检钳、射频消融相关的电极等。

2.常用设备

数字减影血管造影（DSA）：核心设备，需了解不同类型（平板DSA、旋转DSA）。

超声介入设备：高分辨率超声、造影超声。

磁共振介入（MRI引导）：主要用于神经介入及肿瘤治疗。

利尿剂负荷试验设备：用于心脏介入前的心功能评估。

三、基本操作技术

1.穿刺与通路建立

股动脉穿刺：常用穿