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2026年医院手术分级授权与动态管理实施方案

一、总体要求

（一）指导思想。严格落实《医疗技术临床应用管理办法》《医疗机构手术分级管理办法》要求，以保障医疗质量安全为核心，建立科学规范的手术分级授权与动态调整机制，明确各级医师手术权限，规范医师执业行为，提升医院手术医疗质量，降低手术并发症与不良事件发生率，满足群众优质医疗服务需求。

（二）工作目标。2026年6月底前完成全院所有手术医师的分级授权重新评定与公示，实现手术医师授权覆盖率100%、手术分级系统管控覆盖率100%，建立“准入-考核-调整-退出”全周期动态管理体系，确保全年超权限手术发生率控制在0.1%以下，围手术期死亡率下降至0.4