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县域医院儿科哮喘行动计划制定指南（2026年）

一、总则

1.1编制目的

为规范县域医院儿科哮喘诊疗行为，提升基层哮喘控制水平，降低儿童哮喘急性发作率与住院率，特制定本指南。

1.2编制依据

依据《健康中国2030规划纲要》《儿童支气管哮喘规范化诊治建议（2020版）》《县域医疗共同体建设指南》及国家卫生健康委最新基层哮喘管理政策要求。

1.3适用范围

本指南适用于全国县级医院、县级妇幼保健院及县域医疗共同体内所有从事儿科哮喘诊疗与管理的医务人员。

1.4基本原则

分级诊疗：明确县、乡、村三级职责，实现上下联动

同质管理：统一诊疗路径、用药目录、随访表单

信息化支撑：依托县域健康信息平台实现数据互通

患者为中心：建立“患儿-家庭-社区-医院”闭环管理

二、组织体系与职责分工

2.1县级医院儿科哮喘中心

定位：县域哮喘诊疗、培训、质控核心职责：

牵头制定年度哮喘行动计划

建立标准化哮喘门诊（含肺功能室、雾化中心、过敏原检测室）

对乡镇卫生院开展技术帮扶与质量抽查

每月召开一次哮喘质控会，分析县域数据并反馈整改

2.2乡镇卫生院（社区卫生服务中心）

定位：哮喘初筛、随访、康复管理主阵地职责：

设立专职哮喘管理护士，建立患儿电子健康档案

按规范完成首次评估、吸入技术示教、随访提醒

对控制不佳患儿24小时内上转县级医院

每季度举办一次家长课堂，覆盖率达80%以上

2.3村卫生