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2026年临床执业医师第二单元第一单元真题

1.在下列关于细胞膜物质转运功能的叙述中，错误的是

A.单纯扩散主要依靠浓度梯度进行，不消耗能量

B.易化扩散需要载体蛋白或通道蛋白的介导

C.主动转运可以将物质从低浓度一侧向高浓度一侧转运

D.原发性主动转运直接利用ATP水解供能

E.继发性主动转运不依赖离子泵产生的浓度梯度

答案：E

解析：继发性主动转运是指利用一种物质（通常是离子）跨膜转运产生的势能（浓度梯度或电势差）作为能量来源，驱动另一种物质逆浓度梯度的跨膜转运。这种转运方式间接消耗ATP，因为建立离子梯度需要原发性主动转运（如钠泵）消耗ATP。因此，说它“不依赖离子泵产生的浓度梯度”是错误的，它正是依赖这种梯度。

2.下列关于血液凝固过程的叙述，正确的是

A.凝血过程主要分为内源性凝血途径和外源性凝血途径

B.因子III（组织因子）仅参与内源性凝血途径

C.Ca2?是凝血过程中的辅助因子，不参与具体反应

D.凝血酶原酶复合物的形成是凝血过程的关键步骤之一

E.纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程不需要凝血酶的参与

答案：D

解析：血液凝固过程确实分为内源性和外源性途径，但更准确地说，这三个基本阶段是：凝血酶原酶复合物的形成、凝血酶的生成和纤维蛋白的生成。因子III（组织因子）是外源性凝血途径的启动因子，而非内源性。Ca2?是凝血因子IV，在多个步骤中起辅因子作用