口唇部疱疹饮食护理个案.doc

复发性口唇疱疹合并营养不良患者的饮食护理个案

一、病例介绍

患者女性，32岁，公司职员，因“口唇反复起水疱伴疼痛1周”入院。患者既往有口唇疱疹病史5年，每年发作3-4次，多在劳累、熬夜或感冒后诱发。本次发作前因项目加班连续熬夜3天，随后出现口唇灼热感，2天后出现簇集性水疱，伴明显疼痛，影响进食。患者自述近半年因控制体重，饮食以素食为主，很少摄入肉类、蛋类及奶制品，近期常感疲劳、注意力不集中。

入院检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg。口唇部可见多处簇集性水疱，部分破溃形成浅表溃疡，周围皮肤轻度红肿。实验室检查：血常规示白细胞计数4.2×10?/L，中性