烧伤创面处理规范专家共识（2026版）.docxVIP

烧伤创面处理规范专家共识（2026版）

前言

随着现代医学技术的飞速发展，烧伤创面处理理念已从单纯的创面覆盖转变为基于创面愈合机制的系统性、个性化治疗。为了进一步规范我国烧伤创面的临床诊疗行为，提升严重烧伤救治成功率及患者生存质量，基于循证医学证据并结合近年来创面修复领域的最新进展，特制定《烧伤创面处理规范专家共识（2026版）》。本共识旨在更新治疗理念，优化处理策略，为各级医疗机构烧伤及相关学科医师提供科学、可操作的指导意见。

一、烧伤创面的深度评估与分度

精准的创面深度评估是制定治疗方案的前提。2026版共识强调动态评估与多模态评估技术的结合，提倡在伤后48小时内进行多次复核，以消除创面水肿、淤血对判断的干扰。

1.1临床四度五分法

本共识继续沿用国际通用的四度五分法，但细化了各深度的病理与临床特征描述，以便于基层医师精准掌握。

I度烧伤（红斑性）：仅伤及表皮浅层，生发层健在。局部红肿、干燥、疼痛剧烈，无水疱。3-5天内痊愈，无瘢痕。

浅II度烧伤（水疱性）：伤及表皮生发层及真皮乳头层。红肿明显，有大小不一的水疱，疱壁薄，内含淡黄色澄清液体，基底潮红、湿润、感觉过敏，拔毛试验阳性。若无感染，1-2周愈合，一般无瘢痕，可有色素沉着。

深II度烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮网状层。可有或无水疱，疱壁较厚，去疱后基底苍白或红白相间，表面可见细小血管网栓塞，湿润，