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高血压患者居家护理查房

一、前言

高血压是全球范围内最常见的慢性非传染性疾病之一，也是脑卒中、心力衰竭、慢性肾衰竭等严重并发症的主要危险因素。据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》数据显示，我国18岁及以上人群高血压患病率已达27.5%，且约70%的患者需长期居家管理。然而，由于患者及家属缺乏专业护理知识，常存在用药不规律、饮食控制不佳、居家环境隐患多、并发症识别能力弱等问题，导致血压波动大、并发症发生率高，严重影响生活质量。

居家护理查房作为社区护理的核心环节，通过护士定期上门访视，全面评估患者的生理、心理、社会及居家环境状况，及时发现护理问题并调整干预方案，是连接医院与家庭的“桥梁”。它不仅能提高患者的服药依从性和自我管理能力，还能降低医疗成本、减少住院次数。本文结合65岁原发性高血压患者张阿姨的居家护理实践，详细阐述高血压患者居家护理查房的全流程，为社区护理人员提供可复制的临床参考。

二、病例介绍

患者张某（化名），女，65岁，退休教师，原发性高血压病史10年，2型糖尿病史5年。患者既往规律服用氨氯地平片（5mg/次，1次/日），血压控制在130/80mmHg左右。近3个月因女儿工作繁忙，患者独自居住，常因“急着买菜”“忘记设闹钟”漏服晨起药物；饮食偏咸（每日食盐约8-10g），喜食腌菜、腊肉（每周吃2-3次）；活动量减少（每日仅下楼买一次菜，其余时间在家看电视）。

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