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医院医疗废物管控监理实施细则

1总则

1.1编制目的

为规范本项目医院医疗废物全流程管控监理工作，落实《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录（2021年版）》等法律法规要求，防控医疗废物流失、泄漏、扩散引发的感染风险与环境危害，保障医疗安全、公共卫生安全，明确监理单位管控职责、工作内容与管控标准，制定本实施细则。

1.2适用范围

本细则适用于本项目范围内全院医疗废物从分类收集、包装转运、暂存管理、交接转运到最终处置全流程的监理管控，同时覆盖医院感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类医疗废物，以及新冠病毒感染医疗废物、化学毒性废液、废弃疫苗等特殊医疗废物的专项管控。

1.3监理职责

1.监督医院医疗废物管理责任体系建设，核查管理部门、专（兼）职管理人员、一线科室处置人员的岗位职责落实情况；

2.核查医疗废物分类、收集、包装、标识、转运、暂存各环节管控措施是否符合国家规范要求，对不符合项下达监理整改通知书，跟踪整改闭环；

3.监督医疗废物转移联单制度执行，核查交接记录、转移台账完整性与准确性，严防非法流出；

4.定期组织专项检查，开展监理人员培训，配合卫健、生态环境部门开展监督检查，留存完整监理档案。

2管控依据

1.《医疗废物管理条例》（国务院令第380号，2011年修订）；

2.《医疗卫生机构医疗废物管