2025年疼痛科医生疼痛管理方案选择考试试题及答案解析.docx

2025年疼痛科医生疼痛管理方案选择考试试题及答案解析

试题部分

1.患者男性，62岁，因“腰椎间盘突出症术后反复腰腿痛1年”就诊，VAS评分7分，既往有2型糖尿病病史10年，空腹血糖控制在8.2mmol/L，目前口服二甲双胍联合格列美脲治疗。查体：L4-5棘突旁压痛，右侧直腿抬高试验40°阳性，右小腿外侧皮肤感觉减退。请从以下方案中选择最适合的疼痛管理初始方案，并说明理由：

A.口服塞来昔布200mgbid+盐酸曲马多缓释片100mgbid

B.腰椎旁神经根阻滞（注射复方倍他米松1ml+0.5%罗哌卡因5ml）+口服普瑞巴林75mgbid

C.静脉输注帕瑞昔布40mg