2025年全科医学实践知识与技能评估试题及答案解析.docx

2025年全科医学实践知识与技能评估试题及答案解析

1.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”就诊。患者10年来每年冬季出现咳嗽、咳痰，多为白色黏痰，晨起及夜间明显，每年持续3个月以上，曾被诊断为“慢性支气管炎”。3天前受凉后咳嗽加重，咳黄色脓痰，量约50ml/天，伴胸闷、呼吸困难，活动后明显，无发热、咯血。既往有高血压病史15年，血压控制在130-140/80-90mmHg，无糖尿病史。查体：T36.8℃，P92次/分，R22次/分，BP135/85mmHg，神志清楚，端坐位，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺下界下移，双肺可闻及散在湿性啰音及