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2026年外科院感监测防控计划

一、指导思想

2026年外科院感监测防控工作严格遵循《医院感染监测标准》（WS/T312-2023）、《手术部（室）医院感染控制标准》（WS/T855-2025）、《医疗机构重点部门感染预防与控制通用标准》（WS/T860-2025）等最新国家卫生行业标准，立足外科手术量大、侵入性操作多、感染风险高的科室特点，坚持精准监测、源头防控、闭环管理、持续改进的工作原则。以降低手术部位感染、导管相关感染、多重耐药菌感染为核心目标，健全科室院感管理体系，细化全流程防控举措，规范监测数据管理，全面提升外科院感精细化、标准化防控水平，有效规避院感暴发风险，保障患者医疗安全。

二、工作目标

（一）总体目标

完善外科院感常态化监测与应急防控机制，规范各项侵入性操作、消毒灭菌、环境管理流程，实现院感风险早发现、早预警、早干预，杜绝外科院感聚集性、暴发事件，持续降低外科各类院感发生率，保障医患诊疗安全。

（二）具体量化目标

1.手术部位感染（SSI）精准管控：Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.5%，Ⅱ类切口≤1.2%，Ⅲ类切口≤3.0%；全年手术部位感染漏报率≤2%。

2.侵入性导管相关感染防控：中心静脉导管相关血流感染千日感染率≤1.0‰，导尿管相关尿路感染千日感染率≤2.0‰；优化导管留置管理，将科室导管平均留置时间较2025年缩短1天。

3.多重耐药菌（MDRO）