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病情观察及危重患者的抢救和护理习题及答案

一、单项选择题

1.患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士观察病情时，最应警惕的并发症是（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.心脏破裂

2.昏迷患者用格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估时，若患者对疼痛刺激仅能肢体过伸（去大脑强直），应计为（）

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

3.某呼吸衰竭患者使用无创正压通气（NIPPV），护士观察到患者出现腹胀、呃逆，首先应考虑（）

A.通气压力过高

B.痰液阻塞气道

C.胃内容物反流

D.二氧化碳潴留加重

4.患者因有机磷农药中毒入院，护士发现其瞳孔直径约1mm，对光反射消失，此表现属于（）

A.瞳孔散大

B.瞳孔缩小

C.双侧瞳孔不等大

D.瞳孔对光反射迟钝

5.抢救心跳骤停患者时，胸外按压与人工呼吸的比例（单人/双人）应为（）

A.15:2/30:2

B.30:2/30:2

C.30:2/15:2

D.15:2/15:2

6.休克患者使用血管活性药物时，最关键的护理观察指标是（）

A.血压

B.中心静脉压（CVP）

C.尿量