重症哮喘患者无创通气配合护理查房.docxVIP

重症哮喘患者无创通气配合护理查房

一、前言

重症哮喘是哮喘急性发作的严重类型，以严重气道痉挛、进行性呼吸困难、低氧血症为核心特征，若未及时干预可进展为呼吸衰竭，甚至危及生命。近年来，随着全球哮喘患病率的上升（据不完全统计，我国成人哮喘患病率约4.2%），重症哮喘的临床管理已成为呼吸科护理的重点与难点。无创正压通气（NIPPV）作为重症哮喘急性发作的重要支持手段，通过双水平气道正压（BiPAP）模式改善通气、缓解呼吸肌疲劳，其疗效高度依赖精准的护理配合——从面罩佩戴、参数监测到心理安抚、并发症预防，每一个环节都直接影响患者的治疗耐受性与预后。

护理查房是提升临床护理质量的重要载体，通过聚焦具体病例、梳理护理问题、优化干预策略，能有效整合理论知识与实践经验。本次查房以“重症哮喘患者无创通气配合”为主题，旨在总结重症哮喘无创通气护理的关键要点，强化护理团队对“以患者为中心”的个性化护理认知，为临床提供可复制的护理参考。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，男，52岁，已婚，退休工人，支气管哮喘病史20年，既往规律使用“沙美特罗替卡松粉吸入剂”（1吸/次，2次/日），但近3年因自行减药（认为“不喘就不用吸”），哮喘发作频率增加（每年4-5次）。

（二）入院原因及主诉

因“受凉后气喘加重3天，呼吸困难1天”入院。患者3天前淋雨受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴胸闷气喘，自行吸入“沙丁胺醇