医院大肠息肉诊疗指南及操作规范.docx

医院大肠息肉诊疗指南及操作规范

第一章总则

1.1制定依据

《消化内镜诊疗技术管理规范（2022版）》《结直肠癌筛查与早诊早治技术方案（2021试行）》《医疗机构内镜清洗消毒技术操作规范（WS507-2016）》《医疗质量安全核心制度要点（国卫医发〔2018〕8号）》及本院《医疗质量与安全管理办法》。

1.2适用范围

本院消化内科、内镜中心、麻醉科、病理科、日间病房、后勤保障部等所有参与大肠息肉诊疗活动的部门与人员。

1.3目标值

息肉检出率≥30%，完整切除率≥95%，穿孔率＜0.1%，出血率＜1%，病理回执率100%，30天内再入院率＜0.5%，患者满意度≥95%。

第二章组织